直接/間接クームス試験

鉄代謝

補体

https://www.toho-u.ac.jp/sci/bio/column/0818.html 古典経路/第二経路/レクチン経路 ・古典経路 免疫複合体により活性化(獲得免疫) ・第二経路 免疫複合体を必要とせずC3から直接活性化する経路(自然免疫) ・免疫複合体の分解 https://webview.isho.jp/jou…

肛門管

https://gastro.igaku-shoin.co.jp/words/%E8%82%9B%E9%96%80%E3%83%BB%E8%82%9B%E9%96%80%E7%AE%A1%E3%81%AE%E8%A7%A3%E5%89%96%E7%94%A8%E8%AA%9E

排尿

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jpnjurol1989/80/9/80_9_1257/_pdf

膠原病

SLE 分類基準 http://www.twmu.ac.jp/IOR/diagnosis/kougenbyo/sle.html

糸球体疾患

<急速進行性糸球体腎炎> http://www2.kuh.kumamoto-u.ac.jp/sannaika/jinqa14b.html 数週~数か月で腎不全に至る、予後の悪い腎炎。何らかの原因で糸球体係蹄が破壊され血漿成分が漏れ出し、その中のフィブリンのchemotacticな作用でマクロファージがBowma…

脳梗塞

<CT> https://www.takamatsu.jrc.or.jp/archives/010/201706/%E6%95%91%E6%80%A5%E3%81%A7%E3%81%AE%E9%A0%AD%E9%83%A8%E7%94%BB%E5%83%8F%E3%81%AE%E8%AA%AD%E5%BD%B1%EF%BC%88%E7%9F%B3%E5%B7%9D%EF%BC%89.pdf Early CT sign (単純CT) 血栓で塞栓した動…

卵巣腫瘍

http://jsog.umin.ac.jp/65/handout/009_kajiyama.pdf

糸球体腎炎

http://www.med.osaka-u.ac.jp/pub/kid/kid/resident/clinicallecture1.html 膜性増殖性糸球体腎炎 内皮下免疫複合体がするために、増殖したメサンギウム細胞が内皮細胞下に潜り込み(メサンギウム間入)、その結果基底膜から引き剥がされた内皮細胞が、基底膜…

Child-Pugh分類、肝障害度

肝障害度の詳細 https://www.hospital.iwata.shizuoka.jp/specialty/digestive-surgery/liver-cancer1/index.html

オルニチンサイクル

肝細胞内にてアンモニア1分子を尿素1分子に変換

ヘルペスウイルス

ヘルペスウイルス…2本鎖DNAウイルス CMV…臓器障害などの重症例にはガンシクロビル。 EBV…支持療法。重症例にはステロイドやIVIG(対症療法)。再活性化の機序は不明。 ウイルス性肝炎…HAV~HEV、CMV、EBV

ビリルビン代謝

頭部外傷

http://chtgkato3.med.hokudai.ac.jp/kougi/Physiology/physiology9.pdf https://www.takamatsu.jrc.or.jp/archives/010/201706/%E6%95%91%E6%80%A5%E3%81%A7%E3%81%AE%E9%A0%AD%E9%83%A8%E7%94%BB%E5%83%8F%E3%81%AE%E8%AA%AD%E5%BD%B1%EF%BC%88%E7%9F%B3%E…

梅毒

http://jssti.umin.jp/pdf/syphilis-medical_guide.pdf 梅毒トレポネーマは螺旋状のグラム陰性菌 神経梅毒 ・無症候型 ・髄膜血管型 感染後3~10年で亜急性の髄膜炎 ・実質型 Argyll Robertson瞳孔…対光反射消失、輻湊反射正常。瞳孔は不正円の例が多い 進行…

感染症(結核、梅毒)

結核 <検査> ツベルクリン反応…BCGと共通の抗原を皮下注する。 IGRA…BCGに含まれない結核特異抗原を患者白血球検体と培養しT cellによるINF-γを定量する。ただし、結核既治療や非結核性抗酸菌症を除外することはできない。 ☆確定診断は培養やPCRによる。 …

ショック

ショック治療は、まず補液(primary surveyのC) 出血性ショック (循環血液量減少性ショック) DA 心原性ショック DA アナフィラキシーショック=IgEや薬剤による肥満細胞の過剰反応 https://anaphylaxis-guideline.jp/pdf/anaphylaxis_guideline.PDF Ad…肥満細…

抗菌薬

非定型肺炎 クラミジア、マイコプラズマ…細胞壁を持たないためWBC上昇は見られない。 レジオネラ…細胞内寄生菌だがGNRのためWBC上昇することもある。 https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/106/9/106_1916/_pdf/-char/en 白血球数を上昇させるメカニ…

サルコイドーシス

病因不明 アクネ菌の細胞内感染に対するアレルギー反応の可能性(リンパ管、血管内皮、筋など) https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo/43/9/43_1168/_pdf

α-シヌクレイノパチー

レビー小体病 パーキンソン病…中脳黒質 レビー小体型認知症…大脳皮質 多系統萎縮症(MSA)...グリア細胞内に封入体 Shy-Drager…自律神経症状 MSA-C …小脳症状 MSA-P …錐体外路症状

対光反射、視覚入力、視覚障害

両目の光刺激で片目の対光反射消失…片側のEdinger Westphal核~動眼神経に障害 片目の光刺激で両目の対光反射消失…片側の視神経に障害 http://www.anatomy.med.keio.ac.jp/funatoka/anatomy/cranial/cn2.html 視野、視覚障害 黄斑回避…視野中心は諸々の視野…

抗脳浮腫薬(グリセオール、マンニトール)

グリセオール…ゆるやかに脳圧低下。 マンニトール…急速に脳圧低下、再出血やリバウンド現象に注意。 基本的にグリセリオールを使う。出血でない、緊急性のある頭蓋内圧亢進ではマンニトールも選択肢に挙がる。 リバウンド現象…脳組織に薬物が停滞することで…

MRI

http://citec.kenkyuukai.jp/special/index.asp?id=25660 T1WI 脂肪 T2WI 脂肪、水 FLAIR T2WIの水抑制により脳溝や脳室周囲の病変診断に有効 DWI 脳梗塞急性期 ☆血腫は段階により様々なコントラストとなりうる https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~diag_rad/st…

失語

ウェルニッケ失語 …テーブルの上にジャオコがある (新造語) ブローカ失語 …て、て、、(言語表出障害) 超皮質性感覚性失語…テーブルの上にミカンがある (語性失語) 超皮質性運動性失語…テーブル、リンゴ、リンゴ、、 健忘性失語 …テーブルの上にあれがある、…