感染症(結核、梅毒)
<検査>
ツベルクリン反応…BCGと共通の抗原を皮下注する。
IGRA…BCGに含まれない結核特異抗原を患者白血球検体と培養しT cellによるINF-γを定量する。ただし、結核既治療や非結核性抗酸菌症を除外することはできない。
☆確定診断は培養やPCRによる。
抗結核薬
副作用
肝障害 INH、PZA(肝細胞障害) RFP(胆汁うっ滞、アレルギー性肝障害)
腎障害 SM、RFP、PZA
神経障害 INH、EB(中枢、末梢どちらも)
骨髄抑制 全般
皮膚障害 全般
梅毒
陰部に無痛性潰瘍
RPR…抗カルジオピリン抗体(梅毒非特異的)を検出。梅毒の活動性指標。
TPHA…梅毒の既感染を反映。
治療
第一選択…ペニシリン系
テトラサイクリン系、セフトリアキソン